天同属阳水，故代表膀胱、肾脏等水道之疾。将性质扩大，便成为淋病、疝气与痔疮。若是天同与天梁的组合（同宫或对拱），其人最易患此类疾病。
凡天同入疾厄宫，其人所患疾病主要是阴虚不足，肾脏、膀胱、尿道、疝气、子宫及淋病、痔疮等症。
天同在疾厄宫若天同入庙，主其人病灾少；若天同落陷，逢吉星者，病灾不严重。
天同在疾厄宫若天同独人疾厄宫，易患西医查不出的莫名其妙的疾病。
天同在疾厄宫若与太阴同宫，主其人因气虚，导致各种亏损疾患，例如，胸闷、水胀、脚肿、湿气、瘫痪症。若加火、铃，主其人多灾，并主气血之疾。若加羊、陀，则主其人多病，血液循环不好。
天同在疾厄宫若与巨门同宫，其人易患隐疾，以及心脏、血液、神经系统疾病。若加羊、火，要注意酒色之疾。若加化忌，易患耳目之疾。若与巨门对照，易得肝胆病。
天同在疾厄宫若与天梁同宫，加四煞或落陷者，要注意心脏疾病。若加天马，则要注意肝、胃的疾病。天同与天梁同宫的组合，除主其人有“下部疾患”外，又是心气痛的现象。所谓“心气痛”，其实即肝胃气痛。但若有刑、忌齐会之时，则主其人会患心肌梗塞。
天同在疾厄宫若与文曲同宫，加羊、陀、大耗者，其人要防止车祸类灾伤。
天同在疾厄宫若有诸恶曜同宫，主其人有气疾、寒热及风邪之症。
天同在疾厄宫若与凶星同宫于卯、酉、丑、未诸宫，其人易患耳疾。
天同在疾厄宫天同人疾厄宫，若出现天同双化忌，主其人的脚部在引发化忌的天干对应的运限期间必有问题，可能是脓疮或动手术。
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